Monitorul de Botosani

C el mai amplu și sever control reali- zat în ultimii ani la Spitalul Județean de Urge- nță „Mavromati” Botoșani a scos la iveală o realitate revoltătoare: un spital pe alocuri în derivă, infestat cu bacterii periculoase, proceduri încălcate în mod sistematic, sute de cazuri de infecții nosocomiale (IAAM) ascunse și o lipsă crasă de responsabilitate din partea conducerii. Cifre reale vs. „cosmetizări ” Conform raportului întocmit de Direcția de Sănătate Publică Botoșani, în 2024 s-au înregistrat „aproximativ 1.200 de infecții asociate asistenței medicale”, dintre care „cel puțin 189” au fost complet „neraportate”. Spitalul a declarat oficial doar 357 IAAM-uri, în condițiile în care: - 128 infecții neraporta- te provin doar din secțiile de psihiatrie, - 28 din Obstetrică- Ginecologie, - 28 din Neonatologie, - 5 din Pediatrie. Multe infecții sunt cau- zate de bacterii periculoase precum Acinetobacter baumannii, E. Coli sau Klebsiella spp., unele cu tulpini multirezistente (MDR). Tratamente cu antibiotice „pe ghicite” Inspectorii au descope- rit cazuri frecvente în care „antibioticele erau admi- nistrate fără testare micro- biologică” sau fără simpto- me clare. În secțiile de psi- hiatrie, unii pacienți au pri- mit „cure repetate de anti- biotice”, fără justificare, conducând la apariția infe- cțiilor cu Clostridioides difficile. Într-un alt caz grav, o pacientă era internată de peste 36 de ore în blocul de nașteri, într-un salon care „nu era destinat travaliu- lui”, fără filtru epidemiolo- gic și fără condiții de igie- nă minimă. Lenjerie murdară spălată în secţii infecţioase Reabilitarea spălătoriei centrale a dus la o decizie halucinantă: lenjeria mur- dară de la sediul central este spălată în secția de psihiatrie, transportată „umedă în saci transpa- renți” în secția de „boli infecțioase”, unde este uscată și călcată, apoi returnată. Tot acest circuit „fără aviz sanitar” încalcă toate normele de igienă. Medic sfidător, personal subdimensionat În timpul inspecției, un „medic chirurg pediatru” a fost găsit îmbrăcat „în blugi și halat descheiat”, fără ecuson, sfidând echipa de control și refuzând să respecte obligațiile legale. Totodată, în multe secții, „infirmierii sunt nevoiți să facă și curățenie și să îngri- jească pacienți”, ceea ce duce inevitabil la contami- nări încrucișate. Screening-ul pentru depistarea infecțiilor este făcut parțial, în unele cazuri chiar „în timpul tra- tamentului cu antibiotice”, fapt care invalidează rezul- tatele. Lipsă de supraveghere reală Deși în acte spitalul are un Comitet de prevenire a IAAM și o întreagă rețea de proceduri, „medicii epi- demiologi nu se implică în analiza focarelor”, nu demarează anchete epide- miologice, iar multe dintre recomandări sunt generale, aplicate identic indiferent de gravitatea cazurilor. În „salonul 4 ATI”, de exemplu, au fost identifi- cate multiple bacterii pato- gene periculoase, dar medicul epidemiolog a semnat aceleași 6 reco- mandări ca și pentru cazu- rile unde nu s-a găsit nimic. Proceduri doar pe hârtie Deși documentele atestă existența unui plan anual de prevenire IAAM, verifi- cările au arătat că „instrui- rile personalului sunt for- male” și că „politica de izolare a pacienților cu germeni periculoși nu poate fi aplicată” - mai ales în ATI, unde sunt doar 20 de paturi, deși ar fi necesa- re minim 50. Măsuri dispuse și sancţiuni Raportul DSP prevede zeci de măsuri – unele cu caracter de urgență – și sancțiuni grave: Măsuri principale: - Obligația raportării „imediat și complet a tutu- ror IAAM și focarelor”; - Refacerea organigra- mei și a statului de funcții pentru a corespunde reali- tății; - Revizuirea și aplicarea procedurilor privind curățenia, izolarea, sterili- zarea și utilizarea antibioti- celor; - Dotarea blocului de nașteri cu filtru sanitar corespunzător; - Asigurarea unui perso- nal auxiliar dedicat pentru fiecare zonă de risc. Sancţiuni: - Sancțiune contrave- nțională aplicată pentru neraportarea infecțiilor; - Avertismente și obli- gația de remediere urgentă a deficiențelor privind per- sonalul, triajul epidemiolo- gic și raportarea electroni- că; - Recomandare oficială pentru reevaluarea structu- rii manageriale. „Nu sunt lucruri extraordinare” Reacţia conducerii spi- talului a venit imediat, în cadrul unei conferinţe de presă. În ciuda tuturor pro- blemelor descoperite de inspectorii DSP şi a unor amenzi în cuantum de 170.000 de lei, managerul spune că nu sunt probleme grave. „Nu sunt lucruri extraordinare. Nu sunt lucruri nefăcute. Sunt în cadrul activităţii medicale, se mai întâmplă şi aşa ceva. Nu sunt chestiuni fla- grante, sau care să pună în pericol viaţa. Eu am distri- buit aceste rapoarte medi- cilor vizaţi, ei au făcut o serie de precizări şi urmează să trimitem un răspuns către DSP. Sunt convins că prin dialog vom ajunge la un punct de vedere comun” , a precizat juristul Corneliu Prepeliţă, managerul SJU Mavro- mati. Acesta a refuzat să comenteze faptul că trei medici epidemiologi ai spitalului au fost amendaţi de DSP tocmai din cauza problemelor găsite. Avertisment din partea lui Iftime Nu mai demult decât luna trecută, într-o şedinţă de CJ, Valeriu Iftime, președintele Consiliului Județean Botoșani, și-a rei- terat sprijinul față de managerul spitalului, dar cu așteptări clare - atrage- rea de medici și redresarea imaginii instituției. Într-un discurs direct, Iftime a atras atenția asupra urge- nței acestor probleme. „Vă declar public toată susți- nerea dar dv. trebuie să rezolvați. Trebuie să aveți o echipă funcțională pen- tru că la spital noi trebuie să plângem după doctori. E nevoie de doctori în țara asta incredibilă și nu vin la Botoșani, mai ales dacă știu că la Botoșani e gra- dul nu știu care și ce clasi- ficare avem, mai ales că sunt niște chestiuni care planează asupra noastră că nu știu ce s-a întâmplat în spital” , a spus Iftime. De altfel, din cauza situaţiei dezastruoase, şefii Spitalului Judeţean şi cei ai DSP au fost chemaţi luni la raport de prefectul Dan Nechifor. MONITORUL de BOTOŞANI VINERI, 20 IUNIE 2025 3 LOCAL Un amplu control la Spitalul Judeţean arată că mii de pacienţi iau infecţii din unitate, dar şi că măsurile de prevenţie sunt ignorate sistematic. -Tudor CHIRIAC Controlul arată că sute de cazuri de infecţii sunt ascunse, este haos cu curăţenia şi personalul nu este instruit să elimi- ne focarele Cifre şocante cu infecţiile în spital