Monitorul de Botoşani

MONITORUL de BOTOŞANI JOI, 24 IULIE 2025 12 CALEIDOSCOP A mina Al Tai s-a mândrit întotdeau- na cu ambiția și reziliența ei. Când a înce- put să experimenteze con- fuzie mentală (brainfog) și oboseală, doamna Al Tai, în vârstă de 39 de ani, a crezut pur și simplu că este din cauza orelor lungi de muncă în domeniul marke- tingului. Așa că a început să-și noteze mementouri pentru a rămâne organiza- tă. Dar apoi a început să-i cadă părul, a luat în greuta- te și apoi a slăbit brusc, iar problemele gastrointesti- nale au apărut și ele. Doamna Al Tai era con- vinsă că ceva nu este în regulă. Însă primii șase medici la care a mers nu au luat-o în serios, spune ea. Unii i-au spus că are atât de mult păr încât pierderea unei părți nu ar trebui să fie o problemă. Alții au afir- mat că părea sănătoasă și i- au respins simptomele ca fiind doar rezultatul stresu- lui. Abia când un alt medic i-a recomandat analize de sânge, doamna Al Tai a fost diagnosticată cu boala Hashimoto și boala celia- că, două afecțiuni autoimu- ne care pot afecta tiroida și intestinul subțire. „M-au sunat și mi-au spus: «Nu te duce la muncă. Mergi direct la spi- tal, pentru că ești la câteva zile distanță de o insuficie- nță multiplă de organe»”, își amintește doamna Al Tai. Cele două boli cronice îi perturbaseră capacitatea de a-și regla hormonii și de a absorbi vitamine și nutrienți esențiali. Oamenii de știință știu acum că stresul este strâns legat de multe boli cronice: poate declanșa modificări ale sistemului imunitar și inflamații în organism care pot agrava simptomele unor afecțiuni precum astmul, bolile de inimă, artrita, lupusul sau boala inflamatorie intestinală. Între timp, multe probleme cauzate de stres - dureri de cap, arsuri la stomac, ten- siune arterială crescută, schimbări de dispoziție - pot fi și simptome ale unor boli cronice. Pentru medici și pacienți, această suprapu- nere poate fi derutantă: Este stresul singura cauză a simptomelor unei persoane sau este vorba de ceva mai grav? „Este foarte greu de separat lucrurile”, a spus Scott Russo, director al Centrului de Cercetare Creier-Corp de la Școala de Medicină Icahn de la Mount Sinai. Cum poate declanșa bolile cronice Stresul activează în mod natural ceea ce se numește răspunsul de tip „luptă sau fugi”. Atunci când ne con- fruntăm cu o amenințare, tensiunea arterială și ritmul cardiac cresc, mușchii se încordează, iar organismul concentrează zahărul din sânge pentru a facilita o reacție rapidă, a explicat dr. Charles Hattemer, spe- cialist în sănătate cardio- vasculară la Universitatea din Cincinnati. Dacă o persoană rămâne stresată timp de săptămâni sau luni, corpul poate ajun- ge să nu mai facă față altor funcții esențiale, ceea ce duce la probleme precum uitarea, oboseala și dificul- tățile de somn. Hormonii de stres, cum ar fi adrenali- na și cortizolul, pot menți- ne tensiunea arterială la cote ridicate sau pot favori- za depunerea plăcilor de aterom, ceea ce în timp poate afecta inima, a mai spus dr. Hattemer. Există și indicii că stre- sul poate contribui la hipe- ractivarea sistemului imunitar și la apariția infla- mației. Într-un studiu reali- zat pe 186 de pacienți, cer- cetătorii din Italia au des- coperit că 67% dintre adu- lții diagnosticați cu boala celiacă trăiseră un eveni- ment stresant înainte de diagnostic. Mai recent, dr. Russo și colegii săi au demonstrat, în două studii, că șoarecii supuși stresului aveau niveluri mai ridicate de neutrofile - celule care pro- voacă inflamație - și mai puține celule T și B în sânge, cele responsabile cu producerea de anticorpi și distrugerea celulelor infec- tate cu virusuri. El și echipa sa au con- statat, de asemenea, că pacienții cu tulburare depresivă majoră prezen- tau dezechilibre similare ale celulelor imunitare, comparativ cu persoanele sănătoase. Cercetătorii cred că organismul modifi- că compoziția celulelor imunitare aflate în circula- ție ca o formă de protecție împotriva infecțiilor sau stresului acut, a explicat dr. Russo. Însă, în fața stresului cronic, corpul „pur și sim- plu nu mai reușește să oprească activitatea siste- mului imunitar ”, a spus dr. Russo. Pentru persoanele care sunt deja predispuse la boli cronice - fie din cauze genetice, fie din cauza expunerii la substanțe chi- mice, poluare sau infecții virale - o perioadă prelun- gită de stres le poate împinge peste limită, declanșând îmbolnăvirea. Lynne Degitz, în vârstă de 56 de ani, a petrecut câțiva ani luptându-se cu ceea ce părea a fi infecții severe, care apăreau și dis- păreau. Odată, a crezut că are mononucleoză. Altă dată, era convinsă că sufe- ră de bronșită. Nici ea, nici medicii ei nu s-au gândit că ar putea fi vorba despre o boală cronică. Apoi, a început un nou loc de muncă, mai solici- tant și mai stresant, și a început să aibă zilnic febră, umflături la încheieturi și oboseală. „Aveam un job interesant și provocator, așa că am mers înainte,” a spus doamna Degitz. „Făceam pauze folosind concediul medical de scur- tă durată sau concediul de odihnă, ca să-mi revin când aveam nevoie”m spune ea. După mai bine de doi ani de mers la consultații medicale și încercări de tratamente care în cele din urmă nu au ajutat, doamna Degitz a fost diagnosticată cu un tip de artrită cunos- cut sub numele de boala Still. Medicii nu știu exact ce o provoacă, dar cercetă- rile încep să sugereze că este, cel mai probabil, rezultatul unei combinații de factori, inclusiv reacții anormale la infecții și stres. „Cu toții avem slăbi- ciuni fizice,” a spus dr. Russo. „Stresul doar le exploatează și le agravea- ză”, adaugă doctorul. Când simptomele devin o sursă de stres Pentru pacienții cu boli cronice, aceiași factori de stres care le-au declanșat simptomele pot face difici- lă gestionarea afecțiunii. Unii dintre aceștia spun că medicii nu par întot- deauna să înțeleagă cât de greu este, de fapt, să gestionezi stresul - mai ales atunci când te simți rău. Când Teresa Rhodes a fost diagnosticată pentru prima dată cu artrită reu- matoidă, în urmă cu câteva decenii, un medic i-a suge- rat să facă mai multă mișcare pentru a-și reduce stresul și a-și întări articu- lațiile, care erau afectate de boală. Însă „simptomele bolii în sine erau surse de stres”, a spus doamna Rhodes, care are acum 66 de ani. „Este foarte greu să faci exerciții fizice când ești atât de epuizat.” Abia după ce alți factori stre- sanți din viața ei au dispă- rut - copiii au crescut și a părăsit o căsnicie dificilă - a reușit să se odihnească suficient și, în cele din urmă, să revină la activita- te fizică. Mulți medici nu sunt instruiți să întrebe despre sursele de stres sau să con- silieze pacienții în legătură cu impactul acestuia, a declarat Alyse Bedell, cer- cetătoare și cliniciană spe- cializată în legătura dintre stres și sănătatea digestivă, la UChicago Medicine. Un sondaj din 2015, realizat pe baza a peste 30.000 de vizite medicale, a arătat că medicii de familie au oferit consiliere privind gestio- narea stresului în doar 3% din cazuri. Când fiul de 12 ani al lui Stephanie Torres, Nico, a fost diagnosticat cu boala Crohn, ea a fost surprinsă să afle că gastroenterologul considera că gestionarea stresului care îi declanșa simptomele era responsa- bilitatea familiei. „Răs- punsul ei către mine a fost, practic: «E problema voastră. Voi trebuie să o rezolvați.»” Pacienții spun că, în loc să li se spună pur și simplu să elimine sursele de stres, ar fi mai util dacă medicii i-ar sprijini în găsirea unor moduri simple de a gestio- na stresul în viața de zi cu zi. După ce doamna Al Tai a primit diagnosticul și a început tratamentul pentru ambele boli, s-a simțit sufi- cient de bine încât să facă și schimbările alimentare necesare pentru a combate deficiențele nutriționale cauzate de afecțiunile ei. A început să meargă pe jos regulat și să mediteze dimineața. În cele din urmă, doam- na Al Tai a renunțat la jobul din marketing și a devenit coach executiv, ceea ce i-a permis să-și organizeze programul după cum avea nevoie, a spus ea. Spitaliza- rea și diagnosticul celor două boli cronice au făcut-o să realizeze că avea nevoie de o schimbare profundă. „Eu numesc acel moment «clipa în care totul s-a oprit», pentru că, la propriu, m-a oprit din drum,” a spus ea. „A tre- buit să-mi reevaluez com- plet relația cu munca, suc- cesul și stresul.” Cum stresul poate ascunde simptomele unei boli cronice Semnele bolilor cronice pot proveni dintr-o relaţie complexă dintre boală și stresul în sine, relatează jurnaliștii de la The New York Times. Foarte puţini medici înţeleg diferenţa între stresul în sine şi simptomele unor boli