Copil vânat de sistemul sanitar

Legile prost făcute de funcţionarii plătiţi din banul public generează situaţii aberante. O mamă din Dorohoi, care acum şase ani a făcut tot posibilul pentru a-şi salva fetiţa bolnavă, prin toate mijloacele de care a fost ea în stare, şi-a văzut copilul acţionat în instanţă de Casa Asigurărilor de Sănătate (CAS), pentru că „aşa spune legea”.

Motivul – în urma demersului făcut de mamă, copilaşul ar fi beneficiat de două seturi de analize identice, ori doar unul singur trebuia să fie gratuit. Costul analizelor nu a fost mare – 87 de lei – iar odată cu trecerea timpului s-au adunat şi penalităţi, astfel că suma a crescut la 158 de lei. Suma este insignifiantă dacă ţinem cont de fraudele care s-au petrecut în România, dar cazul în sine demonstrează cât de proaste sunt legile şi cât de cinică poate fi situaţia când se merge doar pe principiul că legea trebuie aplicată de la A la Z.

„Mi s-a spus că nu este nici o problemă”

Totul a început în 2012, când fetiţa, care avea pe atunci numai trei ani, s-a îmbolnăvit şi a ajuns la spital, unde i s-a făcut un set de analize decontate de CAS. După ce micuţa a fost externată, mama a vrut să fie sigură că fetiţa este sănătoasă şi a mers cu ea la un laborator din judeţul Suceava, pentru aceleaşi teste, beneficiind tot de gratuitate.

Două luni mai târziu, dorohoianca a primit o înştiinţare prin care era anunţată că trebuie să plătească contravaloarea unui set de analize, respectiv 87 de lei. Ulterior, a urmat o nouă notificare, iar anul acesta fetiţa a fost acţionată în instanţă de CAS. „Avem şi prima notificare trimisă de CAS în 2012. Am fost cu fetiţa acolo (n.r., la CAS Suceava) şi mi s-a spus că nu este nici o problemă şi că nu se poate tăia chitanţă pe un minor”, spune mama.

Abia în primăvara acestui an a aflat că era încă datoare. „A doua notificare am primit-o în 2018, cu suma de 158 de lei, dar nu am mai ajuns, pentru că trebuia să merg să nasc”, spune femeia, care nu contestă faptul că suma trebuie achitată, ci dezinteresul manifestat atâta timp de CAS Suceava, care a făcut ca acum fetiţa să fie chemată în instanţă.

Reprezentanţii CAS dau vina pe mamă

De partea cealaltă, reprezentanţii CAS Suceava spun că nu ar fi nici o greşeală şi că aceasta era singura posibilitate de soluţionare a problemei ivite. Mai ales că mama copilei nu ar fi plătit suma după cele două notificări. „În cazul în care CAS constată că în perioada de valabilitate a biletului de trimitere pentru investigaţii medicale asiguratul a fost internat într-un spital, dar declaraţia pe propria răspundere este contrară celor constatate, prejudiciul se recuperează de la asigurat”, a spus Cristi Bleorţu, director CAS Suceava.

Potrivit acestuia, după cele două notificări trimise de instituţie, mama fetiţei, ca reprezentant legal al copilului, ar fi trebuit să achite suma, dar nu a făcut-o, nu a contestat decizia CAS şi nici nu a comunicat vreun răspuns. „Legea ne obligă să deschidem acţiune în instanţă împotriva beneficiarului direct al serviciilor medicale acordate, iar actul normativ nu face distincţie între asiguratul minor sau adult. Totodată, am făcut demersuri la Evidenţa Populaţiei pentru obţinerea tuturor datelor de identificare a mamei – CNP, adresă – pentru a completa dosarul la judecătorie în ceea ce priveşte reprezentantul legal”, a adăugat Cristi Bleorţu. Acesta crede că greşeala ar fi aparţinut mamei copilului, care a dat o declaraţie în fals la laboratorul de analize medicale (n.r., în care nu ar fi recunoscut că a beneficiat de analize gratuite în altă parte), aspect descoperit la verificările încrucişate, şi care nu ar fi făcut niciun demers pentru a îndrepta situaţia.

Prin urmare, dorohoianca şi fiica sa urmează să fie citate în instanţă pentru a da explicaţii în faţa magistraţilor.